1月21日，昆山杜克大学全球健康研究中心主办的2025年春学期第一场“This is Global Health!”全球健康系列讲坛圆满结束。本次讲坛聚焦“全球精神卫生的现状与未来”，会议邀请杜克大学全球精神卫生中心副教授兼创始主任Eve Puffer博士、中南大学湘雅二医院精神卫生研究所公共精神卫生研究室原主任肖水源教授和昆山杜克大学全球健康助理教授Rebecca Hock博士三位嘉宾做分享和讨论，为昆山杜克大学师生和来自昆山市医疗卫生系统的专业人员，分享了全球精神卫生领域的现状与未来发展方向，并深度剖析了精神卫生的全球挑战及干预措施。
全球精神卫生状况：供不应求
近年来，精神卫生问题正在全球范围内加速成为一个不可忽视的重大挑战。抑郁、焦虑和创伤压力、社交媒体的负面影响，正悄无声息地侵蚀着人们的心理健康。讲坛第一位嘉宾杜克大学全球精神卫生中心副教授兼创始主任Eve Puffer指出，全球有八分之一的人存在精神卫生问题，更令人担忧的是，精神卫生服务专业人员的缺失已成为一个普遍现象。即便在高收入国家，精神卫生服务也供不应求，而在中低收入国家，这一挑战尤为严峻。
Puffer教授分享了缩小全球健康领域医疗差距的一些策略，包括采取任务分担和阶梯式护理等手段。同时，世界卫生组织的“精神卫生差距行动规划”（mhGAP）项目也正致力于此。她强调，比起治疗心理健康问题，预防和促进心理健康更为重要。她分享了多种心理干预措施，如问题管理加、自我帮助加、创伤聚焦认知行为疗法等。
在青少年及成人心理健康干预上，问题解决疗法等干预措施已取得了显著成效。此外，联合国最新的“EASE”*技能专注于早期青少年心理健康干预，填补了以往忽视的空白。她目前致力于在资源有限的环境中探索精神卫生预防与治疗的解决方案。她通过肯尼亚和泰国-缅甸边境两个中低收入地区开展的项目经验指出，家庭在心理健康干预中扮演着至关重要的角色，特别是在预防和治疗儿童及青少年的心理健康问题方面。
她的团队开发了“ Tuko Pamoja” 项目，旨在为有心理创伤的家庭提供疗愈。团队期望能借助具有过程导向的家庭干预措施，开发可推广的、结合家庭系统、认知、行为和以解决方案为重点的精神卫生理疗方案。
社会极速发展，中国精神卫生挑战凸显
讲坛第二位嘉宾、中南大学湘雅二医院精神卫生研究所公共精神卫生研究室原主任肖水源教授回顾了中国心理健康服务的发展历程，包括精神卫生法律的颁布、精神卫生政策的实施以及精神卫生服务体系的建设，他指出，中国依托学校、企业、政府机构等组成了一个网格化的精神卫生系统
肖教授指出，中国当下在精神卫生领域仍面临许多挑战，如东西部地区、城乡之间的资源分配不均，心理健康专业人员的短缺，以及心理健康政策的执行效果评估不足等问题都亟待解决。尽管有具体的政策给予精神障碍患者经济支持和护理帮扶，但目前政府关注重点集中在严重的精神障碍患者上，大众常见的心理健康问题与疾病如抑郁症、焦虑症和痴呆症多被忽视，而对于精神障碍的预防和公共精神卫生的促进则仍处于起步阶段。
在过去的40年里，中国经历了前所未有的深刻变革，社会经济、文化、人口结构以及流行病学特征的转型均呈现出极为迅猛的态势，肖教授指出：“工业化与城市化进程如同一把双刃剑，在推动经济繁荣和社会进步的同时，也带来了一系列不容忽视的社会问题。人际关系的撕裂日益显现，快节奏的生活方式和高强度的竞争压力使得人与人之间的情感联系变得薄弱。同时，社会地位焦虑普遍存在，青少年面临着巨大的升学压力，他们的精神卫生状况亟待关注。”在此背景下，公共精神卫生的重要性愈发凸显
未来之路
在小组讨论环节，Puffer教授、肖教授和Hock教授作为讨论嘉宾，分享了他们对全球精神卫生的思考与展望，并回答学生的提问。
Hock教授指出，全球抗击艾滋病公共卫生运动所积累的丰富经验，为有效应对当前及未来可能面临的全球健康挑战，包括心理健康问题等，提供了宝贵的经验与深刻启示，例如，让具有亲身经历的人群站在运动前沿的做法展现了强大的推动力。此外，年轻人也在更积极地参与并引领各类健康议题的讨论与解决。
精神卫生疗法的可持续性和可扩展性始终是心理健康领域长期面临的两大核心挑战。Puffer教授表示，她下一阶段的目标是在多个家庭聚合的小组中，整合社会资源、扶贫干预措施、项目前期的单个家庭干预方法，形成集合型精神卫生服务支持策略，以此来探索并实现心理健康项目在资源受限地区的可持续性和规模化发展，共同改善中低收入国家和地区居民的精神卫生状况。
肖教授认为，精神卫生是人们生活的核心要素，是应对变化、挑战和不确定性的重要能力。因而，青少年时期的精神卫生教育比出现心理健康问题后的医疗更为重要。他在讲座中呼吁，精神卫生不仅关乎医疗系统，而应是整个社会的责任，未来应当从社会结构层面，积极解决公共精神卫生问题。
撰稿：潘张旸 ，钱吴越
